痒疹的发病机制及症状

　　部分人都知道痒疹的危害，这属于一种皮肤病，一旦被蚊虫叮咬，就会引起过敏反应。蚊虫会刺入你的皮肤，会引起该病。苔藓、婴儿苔藓或小儿痒疹性苔藓、急性单纯性，是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。

　　发病原因

　　大多数发病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。昆虫通过其口器刺入皮肤吮血，其唾液及部分口器残留皮内是引起该病的原因。

　　发病机制

　　叮咬后引起的过敏反应是双相性的；立即发生风团红斑反应——是由免疫球蛋白E中介的，然后是较为持久的丘疹样反应。立即型风团红斑反应持续时间较短，而丘疹存在时间较长。有人认为属迟发性过敏反应，初次叮咬后致敏需10天左右，此时再受叮咬即发生皮疹。在皮损区真皮浅层血管壁有免疫球蛋白E及补体沉积，血管周围有中性粒细胞及核碎片，提示在该病中可能涉及免疫复合物。此外，有些患者可能与环境变化、胃肠道障碍或食物过敏等有关。

　　常见症状

　　1．这种病好发于婴幼儿童，夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。

　　2．典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有小疱，搔破后结痂，周围有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，风团消退后仍恢复原形。

　　3．好发于躯干及四肢近端，损害数目不定，常分批出现，散在发生或少数簇集，常伴有胃肠障碍，少数患者有时亦有呈现水疱者（图1）。

　　4．病程长短不一，一般1周左右多自行消退，遗留暂时性色素沉着，但新的皮疹又可陆续出现，因而新旧皮损同时存在，至天气转凉后逐渐痊愈。

　　5．自觉剧烈瘙痒，夜晚特甚，往往影响睡眠，患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱，易致继发感染。[2]

　　临床表现

　　主要表现在皮肤出现皮疹，皮疹为纺锤形，水肿性红色丘疹，开始为小粒状丘疹，继而发展为黄豆至花生米大，有时丘疹中央有水疱，偶尔可见血疱，周围红晕明显，皮疹常成批出现，好发于腰背、四肢，群集或疏散分布，皮疹奇痒，抓破后容易糜烂而致继发感染。单个损害的皮疹约7-10日左右消失，留有浅褐色色素沉着，新损害的皮疹常不断发生，所以同一人皮肤内可见不同期的皮疹。

　　按中医辨证，皮疹成批出现，丘疹色红，坚硬如粒，瘙痒明显，哭闹不安，舌尖红或边红，或兼见恶风发热，鼻塞流涕，咽红咽痛，咳嗽，是风热壅滞证。如果皮疹比较大，上有水疱，痒痛明显，面黄烦躁，或精神困倦，大便不调，小便黄赤，食欲不振，舌红苔黄腻，是湿热蕴滞证。病程已久，皮疹反复发作，色红而痒，口渴口臭，时有腹痛，大便干结，夜间磨牙，食欲不振，舌红苔黄厚腻，是积滞蕴热证。

　　主要根据临床表现特点，则可做出诊断。

　　痒疹需与水痘鉴别，后者好发躯干，四肢近侧及头面部，口腔粘膜常常被累及，损害未见风团样皮疹，更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒，但患者往往有低烧等全身症状。

　　痒疹与荨麻疹鉴别，前者不是单纯风团，而是混合性损害，即风团丘疹或风团水疱。

　　痒疹症状与疱疹症状的区别：

　　 1、痒疹是风团状的凸起，而疱疹是半球状的凸起。

　　2、疱疹凸起可由较多体液渗出，而痒疹基本无体液或体液较少。

　　3、痒疹的凸起有很强张性，疱疹凸起无张性。

　　痒疹应与下述疾病区别：

　　荨麻疹

　　荨麻疹，骤发骤失，无丘疹及小疱，消退后不留痕迹，与年龄、季节无关。

　　痒疹

　　痒疹好发于四肢伸侧，患病较久，皮肤因搔抓常呈浸润肥厚，常并发腹股沟淋巴结肿大。

　　水痘

　　发病及经过急，有前驱症状，皮疹为红斑、丘疹及水疱，结痂性损害同时存在，不发生风团。皮损散发于头、面、躯干及四肢，并累及黏膜，瘙痒不著。伴有全身症状，好流行于春季。

　　以上就是对痒疹的相关介绍。对它的病因有一定的了解，远离过敏原，更好的防止该病的发生。这种病也是极不容易被发现的，所以对它的诊断也要有一定的了解，以上信息供您参考。