哪些药物容易引起药疹呢?药疹是什么?相信这些问题都是大家想要了解的。现如今患皮肤病的人有很多,而药疹就是其中的一种皮肤疾病。随着医学的水平不断提高,一些不愈之症也都有所改进,人的表皮层皮肤与身体是紧密相连的,有些人会因治病用药而引起皮肤或粘膜的水良反应,称为药物性皮炎,简称药疹。据资料统计,我国药疹发生率占用药人数的 2%,并有逐渐增多的趋势,因而不能等闲视之。那么,有哪些药物易引起药疹的出现呢?药物种类繁多,药疹也呈现为多种多样,北京皮肤病中心医院为大家做出了详细的讲解:
常见有下列几种:
荨麻疹;俗称风团,除瘙痒外,尚有刺痛或触痛。有时还有腹痛或恶心、呕吐等症状。常见致病药物有青霉素、链霉素、氯霉素、头孢菌素、利血平、心得安、麻黄素、普鲁卡因、肾上腺素,以及痢特灵、异烟肼、优降宁、磺胺类杭生素等。其发生规律是,患者首次用药时,有一个潜伏期,约 4—20日才出现荨麻疹,以后再用同样药物,仅隔几个小时或几分钟即可发病。
固定性红斑:因每次发病都在同一部位而得名,为最常见的一种药疹。表现为皮肤局部出现紫红色斑,呈圆形或椭圆形,中央常有水疱,并常有发热等症状。常见致病药物有安定、安宁、鲁米那,氯丙嗪、保泰松、阿斯匹林、氨甲喋呤,以及青霉素、链霉素、氯霉素、磺胺类抗生素等。
结节性红斑:诱发该病的药物有青霉素、可待因、阿斯匹林、磺胺类抗生素、碘溴类制剂等。
多形红斑:诱发该病的药物有利眠宁、氯丙嗪、青霉素、链霉素、肼苯哒嗪、氯磺丙脲等。痤疮型药疹:这是一种特殊类型的药疹,主要是由于药物作用于毛囊皮脂腺,使皮佛腺的机能增强和肥大,或使毛囊阻塞的结果。它的潜伏期较长,为 1~2 个月以上。常见致病药物有异烟肼、胰岛素、苯巴比妥,水合氯醛、肾上腺皮质激素类、溴碘类制剂等。
苔藓样药疹:诱发该病的药物有氯喹、利眠宁、奎尼丁、对氨基水杨酸等。
光敏性药疹:指少数人在用某种药物后,在受日光照射的部位(如面、颈、上胸、四肢等)发生的皮肤异常反应。可表现为红斑、水肿、丘疹、小疱等。常见致病药物有安定、利眠宁、脑复新、利血平、氯喹、速尿、双氢克隶塞、氨甲喋呤、长春新碱,以及氯丙嗪、奋乃静、磺胺类抗生素等。
红斑性狼疮样反应:诱发本病的药物有青霉素、异烟肼、保泰松、氯丙嗪、肼苯哒嗪、苯妥英钠、呋喃 啶、普鲁卡因酰胺等。其中以肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺最易引起本病。
全身剥脱性皮炎:为一种比较严重的药疹,易导致死亡。一般在首次用药后潜伏期 10 日以上,体温多在 30~41℃,开始表现为湿疹样或麻疹样的药疹,继而出现一个较长时朗的剥脱阶段,即脱下大量的片状鳞屑,层层叠叠,病情严重时,会连毛发、指甲也会全部脱落,这样持续 1 个月左右,以后会逐渐好转,恢复正常。但全身症状严重者,可危及生命。致病的药物有青霉素、链霉素、安乃近、保泰松、异烟肼、氯喹、普鲁苯辛、苯巴比妥、复方阿斯匹林、鹿茸精等。
易引起药疹的药物有以下几种:
根据不同的类型诱发不同的药物,下面是生活中易引起药疹的一些常见药物。
一、磺胺类药、苯妥英钠、苯巴比妥、对氨水杨酸钠、保泰松等易引发剥脱性皮炎型药疹。此类药疹可在用药20天以后发生,初起为麻疹样、猩红热样,伴有畏寒、发热,继而全身潮红、肿胀,以手足面部为重。之后全身皮肤脱屑,手足呈手套式、袜子式大片皮肤剥脱,有的指(趾)甲、毛发脱落、口唇红肿糜烂、眼结膜充血。严重的伴有肾、肝损害,并伴有高烧昏迷以致发生死亡。
二、青霉素、痢特灵、水杨酸钠盐及血清制品如破伤风抗毒素等容易引起荨麻疹型药疹。用药后起病急,皮肤突然发痒并迅速出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,散布于头面及四肢与躯干,并有此起彼消现象。较重者出现呕吐、发热及关节痛等。
三、解热镇痛药、催眠药、镇静类药、碘胺类药物、青霉素及链霉素等类药物易引起固定型药疹和麻疹样或猩红热样药疹。固定型药疹多见于口唇、肛门、外生殖器龟头等皮肤黏膜交界处,四肢躯干也可发生,皮疹为一个或数个大小不等的圆形水肿性红斑,在红斑上可出现大疱,有痒感和灼痛,停药即消退,如再服同样的药,在原来部位可出现同样药疹,故称固定型药疹。麻疹样或猩红热样药疹起病急,伴有畏寒、发热等全身症状。麻疹样药疹的疹子为散在或密集的、针尖或米粒大小的红色斑疹或斑丘疹,呈对称分布,以躯干为多。猩红热样药疹为小片红斑,从面、颈、上肢、躯干向下发展。
四、汞剂、奎宁及磺胺类药物可引起湿疹型药疹。为多形性,可有红斑、水疱、丘疹、脓疱、糜烂和渗出等变化。往往由于外用磺胺或抗生素软膏,先使皮肤敏感性增高,以后服用同类药,即可引起药疹。停药后即好转。
温馨提示: 鉴于以上种种情况,一般患者所用药物,种类不宜过多,剂量不宜过大,时间不宜过长。特别是有药疹史和过敏史的人,用药前应向医生主动说明。一旦出现药疹,则应立即停药,尽快就医诊治。在生活中大家也要做好防护措施.
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