大疱性表皮松解型药疹的特点与治疗

　　药疹的类型有很多，其特点也不同，大疱性表皮松解型药疹可能很多人还不知道，它是药疹不同类型中危害最大的一种。看起来特别害怕，这不仅给患者带来了巨大的痛苦，而且给患者身心造成了很大的影响。那么，究竟大疱性表皮松解型药疹的诊断要点是什么呢?下面就听听我们皮肤病专家们，是如何讲述大疱性表皮松解型药疹这个问题的吧。

　　大疱性表皮松解型药疹的诊断要点：

　　1.单纯型：系显性遗传。皮损为大小不等的大疱和水疱，无棘层松解征，愈后不留瘢痕，可留有暂时性色素沉着。受累患儿生长发育正常。毛发、甲、齿、粘膜很少受累。至青春期可获改善。

　　2.显性发育不良型：损害为松弛的大疱，棘层松解征阳性，愈后留下萎缩性瘢痕，常伴发粟粒疹，有色素障碍。身体和智力发育正常。毛发、牙齿常不累及。有时有鱼鳞病、毛周围角化症、多汗或厚甲等。

　　3.隐性发育不良型：损害除松弛的大水疱外，常有血疱，棘层松解征阳性，愈后留下萎缩性瘢痕和色素障碍，粘膜易受累。随侵犯部位不同，可有失音、吞咽困难、唇龈挛缩等表现。并有甲和牙齿发育不良，毛发脱落及侏儒、爪手、假性并指等畸形。有癌变倾向。

　　4.根据出生后发病，水疱特点等可以诊断。应与儿童类天疱疮、寻常型天疱疮、脓疱疮等鉴别。

　　专家为大家讲出了大疱性表皮松解型药疹的诊断要点知识，为了方便大家更进一步的认识与了解，下面再来看一下大疱性表皮松解型药疹的治疗。

　　大疱性表皮松解型药疹的药疗：

　　1.皮质类固醇激素是治疗药疹的首选药物，有明显的抗过敏性炎症的作用，应及早使用。一般可给氢化可的松200—400mg，维生素C 3g，加于5%一10%葡萄糖液1—2L中静脉滴注，每日1次，或口服泼尼松60—100mg/d。症状缓解后即逐渐减量并换用口服。疗程需2至数周。

　　2.支持疗法甚为重要，应给予高蛋白富有营养并易于消化的饮食，服用维生素 B、C等，注意水电解质平衡。由于高热及皮肤大面积糜烂、渗出等，常导致血浆蛋白降低、脱水和电解质紊乱，应给予足够的氯化钠和蛋白质。静脉补液应注意无菌操作，避免血行感染。

　　3.预防和治疗合并症注意病室空气消毒，冷暖适宜，防止受凉。若伴发支气管肺炎或皮肤化脓性感染，可酌情选用与致敏药物无关的抗生素。若并发黄疽性肝炎，应加强保肝治疗，服用保肝药物，必要时可静滴能量合剂(三磷酸腺苷10—20mg，辅酶A 50u、维生素B6 100mg、肌苷200mg、胰岛素4—8u、10%葡萄糖液500m1)。若有粒细胞减少、贫血、衰竭等，可少量多次输血。注意多翻身，防止褥疮发生。注意保护眼睛，每晚应用油纱布盖眼，以防灰尘进入。如眼部已受累，应洗净结膜，滴醋酸氢化可的松眼药水和外用4%硼酸软膏。应经常清洗口腔，有口腔糜烂者可用2%碳酸氢钠或1：8000高锰酸钾液漱口。

　　4.局部治疗应使用无刺激性的有一定收敛、消炎和杀菌作用的药物。对无渗液的皮损，可给予粉剂或洗剂。对红肿有渗液的皮损用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷。对大疤性表皮松解型药疹的糜烂面，以干燥暴露为宜，可暴露于温湿度适宜而干燥的通风罩下，外用0.5%硝酸银，紫草油或用含地塞米松和新霉素的气溶胶喷洒。

　　专家提醒：发现病情时一定要及时治疗，解决多种皮肤疾病上的困难，带您彻底走出大疱性表皮松解型药疹的困境，一旦病情严重了，治疗起来就更加麻烦了。