专家解析早期诊断硬皮病的方法

作者:未知 时间:2012-09-21 13:40:24 来源:互联网 阅读:

  硬皮是一种皮肤病,严重影响了患者的皮肤外貌,当发现此病时应及时治疗,越早诊断越有利,有助于硬皮病患者及早进行治疗,利于疾病尽快康复。那么,早期诊断硬皮病的方法有哪些呢?下面就由专家为我们介绍一下吧。

  目前,本病病因不是很明确,普遍认为与遗传、感染、免疫调节失常、结缔组织代谢及血管异常相关。局限型无内脏损害,预后良好。系统型可伴多脏器损害,发病隐袭,疾病经过缓慢,常可迁延数年乃至数十年以上,加上食道胃肠损害,肺、心、肾均能累及,最后多因营养障碍、各重要器官功能衰竭及并发症而告终。目前治疗方法虽多,但效果不一,但药物可减轻症状,延缓疾病进展。中国使用中西医结合疗法,合理对症选用药物,加强患者信心,坚持配合用药当会有更好疗效。

  根据硬皮病的临床表现、侵犯部位的不同,可将硬皮病分为系统性和局限性两种:

  1、系统性硬皮病:包括肢端硬皮病、弥漫性硬皮病等。此种硬皮病的临床表现为:初起时可有疲倦乏力、体重减轻、关节疼痛、低热、手部水肿和僵硬等症状。雷诺氏现象(肢端动脉痉挛)也常常是本病的最早症状。之后主要有皮肤损害、肌肉骨骼损害、内脏损害、呼吸道、心脏、肾脏受累等症状。

  2、局限型硬皮病:皮肤变硬开始于手足远端,渐延伸到四肢、面部、颈部,不累及胸腹部和背部,该型病人病情较轻,早期只有雷诺现象,可持续5~10年后才逐渐出现手指与面部肿胀,压之通常不凹陷,指端皮肤发紧、变薄,易破溃、感染,溃疡不易愈合。面颈部可有毛细血管扩张(红色细网状,压之退色)。病人常有吞咽困难,内脏受累少见,病情进展较慢,病程较长,预后较好,10年生存率≥70%;

  常见的诊断硬皮病的方法有:

  1、肺功能:它包括弥散功能减退,最大呼气中期流速减慢,残气/闭合气量增加。

  2、食管功能:排出时间延长,食管括约肌压及食管下段咽下压下降,对诊断硬皮病十分有益。

  3、临床表现:雷诺现象,手指硬肿,关节痛/关节炎。这是最为常见的诊断硬皮病的方法。

  4、实验室:类风湿因子阳性,抗核抗体阳性,丙种球蛋白增高,皮肤活检可见胶原纤维膨胀及纤维化。

  5、参考症状:对诊断硬皮病同样有益处,包括女性;不规则发热;舌系带显著缩短;弥漫性色素沉着;面、颈和手掌呈斑纹状多发性毛细血管扩张;指骨末端骨吸收或软组织钙化。

  除了上面的诊断方法,硬皮病的诊断还有哪些?

  尿常规:这种硬皮病的检查可有蛋白尿,镜下可见红细胞和管型;血常规:患者血沉增快,红细胞减少,血小板减少,呈现轻度贫血;嗜酸性粒细胞增多,同样属于常见的硬皮病的检查;生化:患者呈现血清白蛋白降低,球蛋白增高,血中纤维蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可有不同程度的异常;免疫学检查:硬皮病属自身免疫性疾病范畴,它同其他的结缔组织性疾病一样,需要作一些自身抗体的检查,主要是通过血清学的化验来完成。就像抗Sm抗体与抗双链DNA同红斑狼疮的关系较密切,而抗SS-A抗体和抗SS-B抗体与干燥综合症的关系密切一样,硬皮病也有它关系密切的抗体。其主要是抗着丝点抗体和抗SC L-70抗体,它们都是硬皮病的特异性抗体,可出现于硬皮病患者的血清中。

  当患了硬皮病的应如何做好护理工作?

  专家认为秋冬季节的瘙痒多由于血虚风燥、肌肤失养或脾虚湿蕴、外受风邪所致。因此,硬皮病的护理可以用一些健脾燥湿、祛风通络、养血活血的中药来做药浴,每次药浴后再用外敷药膏涂抹在经常瘙痒处,效果更佳。同时皮肤瘙痒的病人不宜用温度过高的水进行"烫澡","烫澡"会严重破坏皮肤表面的脂膜,使皮肤变得更加干燥,而且过强的热刺激也会使局部的皮肤变得肥厚、粗糙,瘙痒更严重,这也是硬皮病的护理方法。另外,由于硬皮病患者大多消瘦,皮下脂肪萎缩,皮肤中分布的皮脂腺减少,缺乏脂膜的保护。所以,硬皮病的护理可以在每次洗完澡后,患者可在经常感觉瘙痒的部位适当涂抹一些含有油脂的润肤霜等,能有效减轻瘙痒。

  以上就是关于早期诊断硬皮病的方法,希望对您能有所帮助,更多关于硬皮病等方面的疑问,可以查阅相关资料,也可以咨询在线专家。


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