疮痈皆热毒也,分其阴阳是矣。又何必别其虚实乎?不知阴阳之中,各有虚有实,倘分别不清,用补用泻,亦自徒然,必辨其阴中之虚与阴中之实,阳中之虚与阳中之实为妙。阴中之虚若何?疮口平而不高,而血色复加黯黑者是也。阴中之实若何?疮口先平而后实,血色红润者是也。虽阴症俱是虚,然而用补可分轻重。吾今立一方,皆可治之,见血色黯黑者,此虚之极,而寒之至也。方中加附子一钱,肉桂三钱,一连数剂,必然黑色改为红色矣。去附子再服,自然疮口生肉而愈也。若先见疮色红者,不必加附桂。
疮痈的治疗方法
(1)消散,清热解毒为主,配活血散结止痛 促进红肿热痛消除. 药,促进红肿热痛消除.
(2)化脓,托脓外出,应用蚀疮排脓的药物 化脓,托脓外出, 如芦根,天花粉,白芷. ,如芦根,天花粉,白芷.西医切开引流 脓液净,补益正气,敛疮生肌为主,
(3) 脓液净,补益正气,敛疮生肌为主,配 清热解毒药. 清热解毒药.
疮痈的症状
初起时,局部皮肤有一个红、肿、热、痛的炎性浸润的扁平硬块,颜色暗红,境界不清,逐渐向四周和深部组织发展。约在1~2周内患处化脓、坏死、破溃,表面有多个溃孔,坏死的组织与脓液自溃孔排出。严重时整个患部全坏死,表面皮肤完全脱落,形成一个深的巨大溃疡。由新生的肉芽组织来代替,痊愈后形成瘢痕。好发于颈部背侧,其次,背部。也可发生在全身任何部位。白细胞总数和嗜中性粒细胞可明显升高。本病以60~70岁男性发病率最高。如发生在老年人,易出现危险状态,预后严重。
疮痈的诊断
1.多个相邻毛囊和皮脂腺大片炎性浸润区,坚硬、剧痛,有多数脓栓及脓血性分泌物,中心皮肤多有坏死。
2.好发于项部、背部等处。
3.常伴有发冷、发热、纳差等症状。区域淋巴结肿大。
4.血白细胞及中性粒细胞计数增多。
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