现在人们的生活压力比较大,对身体健康的重视度一点都不高,有些人患上了痈这种皮肤病,自己却不知晓。那么,痈的诊断方式是什么?
(一) 症状 : 转移性右下腹痛
早期伴有累度恶心、呕吐,呕吐物为食物,食欲减退及便秘,可有头痛、头晕、乏力等前驱症状,随着病情发展出现发热、口渴、尿黄等症状。
(二) 体征:
右下腹麦氏点压痛、反跳痛,腹肌紧张,腰大肌度验阳性,结肠充气度验阳性,闭孔内肌试验阳性。
(三) 辅助检查:
血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例增高,部分单纯性阑尾炎及老年病人白细胞可无明显升高,B超检查有时可发现肿大的阑尾或脓肿。
【证候诊断】
(1)气滞血瘀证:在烽腹疼痛,触痛明显,有反跳痛,或可扪及局限性包块,发热口渴、恶心欲呕,嗳气纳呆,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
(2)瘀滞化热证:右少腹疼痛固定不移,反跳痛或刺痛,或可触及包块,压痛或反跳痛,发热,脘腹胀闷,恶心欲呕,大便秘结,舌红紫暗或有瘀斑,脉弦数。
(3)热盛炽盛证:腹痛剧烈,弥漫性压痛及反跳痛,恶寒或寒战,高热,烦渴欲饮,或满腹膨胀,呕吐不能食,大便秘结或似痢而不爽一,小便短赤,舌红绛而干,苔黄厚腻,脉弦数而洪大。
【诊断依据】
1.多见于成年人。
2.多发于舌体前部。
3.早期自觉舌体局限性肿胀、疼痛不适,触之如有硬物,大小似枣核;继而舌体红肿剧痛,妨碍言语、进食,或患处溃破流脓。
【辨证论治】
1.心火炽盛:舌体生痈,红肿疼痛,影响伸舌、饮食、言语。全身可见心胸烦闷,身热,面赤,口苦,便结,尿黄,舌红苔黄,脉数有力。清心泻火。
2.痰火郁结证:舌体生痈,赤肿疼痛,妨碍言语、饮食,口中流涎,心烦呕恶,纳呆,苔黄腻,脉滑数。清热化痰。
3.阴虚火旺证:舌体生痈,或溃后流脓已少,仍灼痛不适。口干欲饮,大便干结,小便短少,舌红少津,脉细数。滋阴降火。
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