银屑病是十大顽疾之一,患者以青年人居多,女性少于男性。银屑病的常见皮肤损害是鳞屑、剥膜、出血点。根据临床表现和病理特征,一般可把银屑病分为四种,即寻常型银屑病、关节炎性银屑病、脓包型银屑病和红皮病性银屑病。银屑病的确切病因尚不完全清楚,诱发因素复杂多样。引起银屑病的内在因素主要有遗传因素、心理因素,那什么是银屑病的内源性刺激呢?
一、银屑病的内源性刺激
银屑病的内源性刺激可能是自身抗体和对抗原有细胞毒活性的细胞因子、 病毒和细菌所产生的毒素、组织中某些代谢物质应激引起的多种生物活性物质等,这些物质参与cAMP有关的细胞调节或作用于神经和内分泌系统,引起角质形成细胞有丝分裂速度的加快及同步化调节的异常、微循环障碍、cAMP与前列腺索比例失衡等。如趋化因子可以通过趋化炎症细胞至皮肤,促使角质形成细胞高度增殖,血管内皮细胞生长因子特异性促血管生成,激活的T淋巴细胞在表皮聚集引起的免疫性炎症等,从而出现银屑病的临床表现和具有特征性的病理改变。
在银屑病的皮损中还有免疫球蛋白、补体、抗IsA因子、 抗角蛋白抗体及角化不全细胞核中有抗体等,这些免疫异常因子造成T淋巴细胞的周期分裂性损伤和T淋巴细胞数量明显减少,如对刀豆球蛋白的刺激反应性下降, 而对植物血凝素和商陆有丝分裂因子却反应正常,这种现象支持T细胞亚群存在缺陷。从而使机体的非特异性免疫功能下降和角质形成细胞的有丝分裂速度加快。周 期性T细胞缺陷取决于遗传和外界致病因素的作用,外界不良刺激如链球菌的超抗原、外伤、负性生活危机引起的应激等,可引起周期性T淋巴细胞功能缺陷,而诱 发银屑病,也进一步证实了外界不良因素的刺激通过原先体内潜在的生理缺陷和内源性刺激表达出来,而发生银屑病的病理改变。
二、引起银屑病的内在因素
中医认为银屑病多由营血失和,亏损内耗,风燥内生,肌肤失养而成的。引起银屑病的常见内在因素是遗传因素与心理因素。
1、遗传因素。银屑病是一种多基因遗传病,多基因遗传病是指一些在人群中发病率较高,并且常有家族性患病的现象。银屑病的家族阳性率在25%一28%左右。一般的情况是,如果父母双方都是银屑病患者,子女的发病率为50%一66%;如果父母中只有一方是银屑病患者,了女的发病率为16.4%左右。
2、心理因素。生活由于工作压力大、休息不好,精神过度紧张造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度以及外界原因引起感冒,发热、扁桃体发炎免疫功能低下,缺乏抵抗力,从而导致银屑病发病和复发。
过度的精神紧张,性情急燥,情绪抑郁等精神因素为诱因占其它诱因之首,在中国约占银屑病总发病率的 18.6%。精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱,从而促进了银屑病的发生,因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪,保持平静心情,保证充足的睡眠时间。
银屑病这种疾病并不具备任何的传染性,但由于银屑病长年反复发作,病程迁延日久而导致患者耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。因此,患者要找对病因,及时治疗。银屑病的治疗与心情有很大的关系,患者保持良好的心情是关键。
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