关节炎型银屑病应该如何鉴别

　　关节炎性银屑病在银屑病的常见四种类型中是较为少见的一种，另外三种依次是寻常型银屑病、脓包型银屑病、红皮病性银屑病。关节病型银屑病又可以称为银屑病性关节炎，可发于任何年龄，是好发于关节部位的银屑病。由于关节部位是一种多发病部位，所以对于关节炎型银屑病，一定要根据关节炎性银屑病的症状进行诊断，并与容易混淆的疾病鉴别开，以免误诊乱治，造成严重后果。

　　一、关节炎型银屑病的症状

　　关节病型银屑病这种疾病常发生在寻常型银屑病多次反复恶化之后，就有可能会出现关节的症状，或与脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平形关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节。特别是指(趾)末端关节多见，亦可累及脊 柱。受累关节红肿疼痛有、晨僵、活动受限及畸形变，甚至强直。重者大小关节均可累及。

　　关节炎型银屑病除了有典型的银屑病损害之外，还伴有关节病变，大小关节均可入侵，特别是手足小关节、颈椎等等关节，关节炎型银屑病的发生是与遗传因素、精神刺激和呼吸、感染有关等等有关。

　　关节炎型银屑病的临床表现形式各种各样，轻重不一。轻则只在身体局部出现一点点红斑和鳞屑，重则出现全身泛发性红斑及大量银白包鳞屑。然而银屑病并不只是累及皮肤，还有一种类型的银屑病除了皮肤损害以外，还伴有关节肿胀疼痛症状，这种情况称为关节病型银屑病。如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及眼结合膜炎。绝大多数的患者都会伴有指(趾)甲损害。X线检查部分呈类风湿性关节炎改变，但类风湿性因子常阴性。

　　二、关节炎型银屑病的鉴别

　　关节炎型银屑病这种疾病一般发生在女性的身上，关节炎型银屑病就占银屑病这种疾病的2%左右。关节炎型银屑病是往往在寻常型银屑病之后才出现的，是经过反复发作恶化或是治疗不当造成的。根据症状，关节炎性银屑病容易症状，但要与类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、痛风相鉴别。

　　1、类风湿性关节炎：风湿性关节炎与关节炎型银屑病症状比较相似，好发于四肢小关节，对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。

　　2、强直性脊椎炎：此外，关节炎型银屑病还与强直性脊椎炎容易发生误诊现象。而强直早期症状有腰痛、腰骶部不适感、间歇性或两侧交替出现坐骨神经痛，下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢变成强硬的弓形。X线表现脊椎一竹节样畸形。

　　3、痛风：关节炎型银屑病的症状与痛风比较相似，患者很容易出现误诊现象。痛风，多于夜间发作，白天减轻，经数月至数年反复发作，形成慢性痛风，产生关节畸形和僵硬。根据临床症状、高尿酸血症、痛风石排出物、滑膜液检出尿酸盐结晶。秋水仙素、别嘌呤醇治疗有效，有助于鉴别。

　　以上就是关节炎性银屑病应该如何鉴别做出的介绍，关节炎性银屑病的关节症状与银屑病皮损呈平形关系。若是发现关节部位出现了不适，不能只当做是风湿、通风等疾病治疗，要及时去正规的专科医院进行检查，以免耽误病情。诊断出关节炎型银屑病，患者要及时治疗，并做合理的护理。