指甲银屑病,约50%的银屑病患者伴有指(趾)甲的损害,表现为甲板上有点状凹陷,甲板不平,同时失去光泽,有时甲板出现纵嵴、横沟、混浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形、缺如,有时呈甲癣样改变。
  指甲银屑病的治疗方法
  中医药方:指甲剥离症
  【辨证】肝经血燥,爪失所养。
  【治法】滋养肝血。
  【方名】加减逍遥丸。
  【组成】当归30克,白芍30克,白术30克,茯苓30克,丹皮4.5克,炒栀子45克,甘草30克。
  【用法】共研细末,水泛为丸,每次6-9克,日服2次,开水送服。 【出处】朱仁康方。
  指甲银屑病的症状
  银屑病是一种易复发的炎症性皮肤病,其主要特征是皮肤上会出现一些大小不一的丘疹和红斑,并伴有银白色鳞屑遮盖其上。据临床医学研究发觉,有些银屑病患者的指甲还会出现严重变形。银屑病患者中至少30%以上的人具有指(趾)甲损害,有的报导高达50%以上,表明指(趾)甲改变并不罕见。特别是脓疱型银屑病患者,几乎都伴有指(趾)甲损害。
  受损指甲的数目可多可少,从一个到数个不等,病程比较长的患者,甚至全部指(趾)甲都会被累及,其形态也是最常见的是甲板上出现点状小凹陷,形似\"顶针箍\"状,是银屑病较为特异的改变。需要指出的是,这种指甲顶针样改变在部分正常人也可出现,因此指甲上有小凹,不一定就是得了\"牛皮癣\"。
  另外,指甲色泽改变也很常见,可以呈黄或棕色,失去光泽,甲板增厚,表面变的不平整。还有的表现为甲剥离,就是甲床与甲板逐渐分离。甲剥离可以从指甲的侧缘或游离缘开始逐渐发展,分离的甲板呈灰黄色,与粉红色未分离指甲间可呈黄色或棕色带。
  指甲银屑病的病因
  银屑病患者中,半数左右的银屑病患者指甲或趾甲出现异常。尤其表现为脓疱型银屑病中,几乎所有脓胞型银屑病患者都伴有指甲或趾甲损害变形。最常见的表现是银屑病患者甲板上出现点状凹陷,如顶针状。也可表现甲板高低不平、失去光泽、纵嵴(纵行隆起)、横沟(横行的凹沟)、或混浊、甲肥厚、甲游离端(末端)与甲床分离或甲板变形,部分银屑病患者甲周发生红肿。脓疱型银屑病患者还表现在甲床上出现脓疱。
  银屑病患者的指(趾)甲异常变化与甲癣(甲真菌病)的变化非常相似,应当明确的区别银屑病和甲癣。但是有时银屑病的甲损也混合伴有甲癣,应当找相关医师来鉴别诊断。甲癣是由真菌引起的,它与银屑病的甲损的治疗是完全不同的,不能盲目治疗,以免贻治误治。
  指甲银屑病的护理
  1、避免感染,溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重银屑病。
  2、注意清洗患处的时候,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,引起红、肿、热、痛等症状,影响治疗,使病程延长。
  3、注意忌口: 饮食方面应注意忌酒、忌海鲜、忌辛辣发物。但应加强营养,有利病情好转。多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。
  3、巩固治疗,临床暂时痊愈后,由于患者的免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。因此在临床痊愈后应在服用一段时间的药。
  4、患者应注意消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。
  指甲银屑病的鉴别诊断
  (1)灰指甲一般病甲表现为黄色,而银屑病的病甲呈褪色改变;
  (2)灰指甲的病变不对称,银屑病的病甲对称;
  (3)灰指甲的病甲通常表现为增厚,而银屑病的甲板表现为点状凹陷或者增厚;
  (4)灰指甲发病后通常全甲遭到真菌破坏,但是银屑病的病甲甲板基本无破坏;
  (5)灰指甲的真菌学检查为阳性,银屑病的真菌学检查却为阴性。

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