银屑病的确切病因尚未明了,诱发原因比较复杂,症状多种多样。临床上根据病理特征和临床表现,可把银屑病分为寻常性银屑病脓包性银屑病、关节病性银屑病和红皮病性银屑病四种。银屑病的典型症状是鳞屑、剥膜、出血点,皮损的边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部,严重可泛发全身。但是银屑病各个类型的症状还是有所不同的。
一、寻常性银屑病
寻常型银屑病是最多见的、通常也是病情最轻的一种类型。寻常性银屑病的皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑一层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点。
寻常型银屑病的皮损可仅仅发生在身体的某一个部位,也可以遍布全身各处。寻常型银屑病根据皮损的形态,可分为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状。同是寻常型银病,不同的患者,他们的皮损形态可以有所不同,就是同一个患者,皮损的形态在病程中也常会表现不同。
二、脓包性银屑病
脓包性银屑病可分泛性及局限性两种。泛发性脓包型银屑病多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。
局限性脓疱性银屑病以掌趾脓疱型银屑病多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
三、关节病性银屑病
关节病性银屑病在临床上比较少见,但是在任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型银屑病、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型银屑病的红斑和银屑的皮肤损害。
四、红皮病性银屑病
红皮病性银屑病是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
银屑病的类型不同,症状也会不同,与此同时,治疗的方法也会不一样。患者在治疗银屑病时,首先要诊断清楚类型,对症治疗。在治疗时,患者还要注意增强自身抵抗力、合理饮食保持营养的均衡、保证充足的睡眠等。
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