近些年来,银屑病的发病率有上升的趋势。多数学者认为银屑病的发生与遗传、感染、 代谢障碍、免疫功能障碍、精神波动大、内分泌失调、药物等因素有关。银屑病的皮损特征是大小不等的丘疹、红斑,表面上覆盖着银白色鳞屑。银屑病的典型症状是鳞屑、剥膜、出血点,但也有些患者的指(趾)甲也会有损害。那银屑病会引起指甲损害吗?
一、银屑病引起的指甲损害
研究表明,大约有60%的银屑病患者会有不同程度的伴有指甲(趾甲)的损害,表现为甲板上出现点状凹陷,甲板表面不平滑,同时失去正常的光泽。有时甲板出现竖纹,横沟,指甲游离端与甲板剥离或整个甲板畸形、缺如,有时呈现甲癣样改变。
银屑病患者的指甲出现病变和用药有一定的关系。长期使用糖皮质激素类的药物的患者,会经常出现类似肾上腺皮质功能亢进症,临床表现为多毛、痤疮、满月脸、水牛背的“库欣综合症”。
也有一部分患者的银屑病是从指甲开始,对于这类的患者,要注意平时治疗过程中不乱用药不乱用激素,坚持使用免疫抑制类的药物。最重要的是患者要对银屑病的发病及用药有正确的认识。
二、银屑病的皮损特征
银屑病的类型众多,常见的有寻常型银屑病、脓包型银屑病、关节炎性银屑病和红皮病型银屑病。不同类型的银屑病,皮损特征也有所不同。
寻常型银屑病的皮损初起为粟粒大小红色丘疹或斑丘疹,逐渐增大或融合成斑块,其上覆盖多层银白色干燥鳞屑,鳞屑易刮落,露出基底部红色光亮的一层薄膜,称薄膜现象。刮除薄膜则呈筛出血,称点状出血现象,这是寻常型银屑病的临床特异症状。
寻常型银屑病皮损在发展过程中可表现为多种形态,如点滴状、钱币状、地图状、环状、蛎壳状等,可伴皮肤瘙痒等自觉症状。
脓疱型银屑病的皮损持征是在红斑上迅速出现粟粒大小的无菌性脓疱,散在分布或融合成脓湖,破溃后形成溃疡和脓痂,可伴有高热、关节肿痛等全身症状。
关节炎型银屑病的皮损特征同寻常型或脓疱型,但伴有全身大小关节肿胀疼痛、严重者可致关节强直或畸形。
红皮病型银屑病的皮损特征为争身皮肤潮红肿胀,上面覆盖大量鳞屑,不断脱落,而正常皮肤被皮损包围如汪洋中之孤岛。红皮病型银屑病的皮损处可有灼痛,同时可伴有恶寒发热、头痛、关节痛等全身症状。
银屑病容易急性发作,慢性经过,容易复发。银屑病的发病常与季节有关,患者的病情在春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。
由于银屑病的指甲损害多是由于用药不当引起的,因此银屑病患者治疗时一定不要随便使用激素类药物。激素类药物虽然能在很短时间内可以见效,但激素类药物的后遗症是很严重的。银屑病患者在治疗时还是要在医生的指导下正确用药、规范治疗。
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