色素痣又称痣细胞瘤,为人类最常见的皮肤良性肿瘤,多发生于儿童或青春期,可呈斑疹,丘疹,乳头瘤状,疣状,结节或有蒂损害等表现,可发生于任何部位。数目的显著增多具有一定的恶性黑色素瘤发生的风险性,色素痣大小由几毫米到几厘米,甚至面积很大,常左右对称。痣细胞通常要经过发展、成熟和衰老的不同阶段,并随着年龄的增长,逐渐由表皮移人真皮。
根据痣细胞存在部位的不同,其临床表现也有不同:
(1)交界痣:多见于儿童和青年,成年少见,可发生于皮肤黏膜的任何部位,但手掌,足跖,红唇及外阴部的色素痣几乎均为交界痣,可视为好发部位,表现为平坦或稍隆起的圆形或椭圆形色素斑或丘疹,表面光滑,无毛发,浅棕色至黑色,直径多在1~8mm,交界痣的痣细胞具有增大活跃的特性,称为交界活力,有转变恶性黑瘤的可能。
(2)皮内痣:中老年人多见,表现为平坦或高出皮面,或呈疣状或有蒂状,直径通常在1cm以内,呈棕色或黑色,表面或光滑或粗糙,有时可见中央的1根或数根毛发生长。
(3)混合痣:多见于中青年人,表现为轻度隆起皮面,褐色至黑色的半球形丘疹或斑丘疹,境界清楚,常有毛发生长,混合痣应存在交界活力,故也有发生恶变的可能。
(4)晕痣:因色素痣周围绕以色素脱失晕而得名,又称后天性远心性白斑,其中心的色素痣直径约0.5cm,色素脱失晕的大小由数毫米至数厘米不等,以躯干,面颈部多见,可单发,也可多发,常见于青少年,无自觉症状,病理上常为混合痣,也可为皮内痣。
(5)spitz痣:又称良性幼年黑瘤,梭形与上皮样细胞痣,假性黑瘤,是痣的一种异型,大都为混合痣,也可为皮内痣或交界痣,痣为粉红色,紫红色,棕褐色或黑色丘疹或小结节,界限清楚,通常表面光滑无毛,直径一般<1cm,好发于面部和下肢,也可见于其他部位,该痣以儿童多见,在组织学上与恶性黑瘤表现相似,但在生物学行为上却通常表现为良性,故有良性幼年黑瘤或假性黑瘤之称。
(6)先天性巨痣:出生时即存在,以病变面积巨大为特征,有作者主张病变面积>900cm2为巨痣的诊断标准,也有作者认为,2%体表面积者即为巨痣,尚有作者认为不能单纯依面积大小为巨痣下定义,一些发生于颈面部波及眼睑或耳郭,或发生于手,生殖器,肛门等特殊部位的病变,面积虽不够上述标准,但如行手术切除,创面处理比较复杂者,也应称为巨痣。
(7)发育不良痣:又称B-K痣,临床表现为淡褐色,淡红色或褐黑色,中央高起,边界不清晰,单发或多发的色素斑或丘疹,直径5~15mm,好发于躯干,其次为肢体,再次为面部,中青年人多见,组织学上绝大多数表现为混合痣,少数表现为交界痣。
对于色素痣的临床表现大家是否了解了呢,色素痣虽然是一种良性肿瘤,由于它色素痣也有恶变的可能。因此,人们在长色素痣后应该及时去诊断是否有恶变的可能性。一定要选择正规的医院,才能确保你的术后效果。
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