紫癜是一种常见的由于红细胞渗出于血管外引起的皮肤黏膜改变。根据紫癜的发病机制可分为血小板减少性或非血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜是血小板疾病,非血小板减少性紫癜包括血管性紫癜、凝血障碍性疾病及其他一些临床综合征。而张力性紫癜由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜,又被称为血管内压增高性紫癜。
一、张力性紫癜的发病原因
张力性紫癜的发病原因主要是由静脉瘀血和重力作用造成。大都在儿童哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽之后,由于过度用力,使上腔静脉压暂时性增高,血液回流受阻,静脉血瘀积,皮下毛细血管通透性增高、甚至破裂,血液外渗。这种紫癜多发生于面、颈等组织疏松部位,形成针尖至小米粒大小的紫色瘀点,不高出皮肤,无炎症反应,压之不褪色。
过敏性紫癜是皮肤或其他器官毛细血管及细小动脉发生的一种过敏性血管炎,一般认为与链球菌感染、w物、食物、病毒感染、虫咬或其他过敏原有关,寒冷等物理因素亦可引起发病。过敏性紫癜是由血管壁渗透性、 脆性增高,而非血液本身改变而致的血液渗出于血管外的损害。
二、张力性紫癜的症状
张力性紫癜属于血管性或非血小板减少性紫癜,常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜;小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜;癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病。
小儿毛细血管脆弱,易于破裂,较多见张力性紫癜。成人患张力性紫癜,则应查血小板计数,排除血小板减少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管,致血管脆性增大,血管内压增高,从而增大了张力性紫癜的发病可能。
张力性紫癜是紫癜的一种,紫癜的临床表现是自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也 不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色色素沉着斑块,以后逐渐消失。紫癜`常反复发作,在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血。粘膜出血少见,有时牙龈少量出血,月经量增多,经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多,但不会造成严重大出血。
以上就是张力性紫癜的病因及症状。张力性紫癜对儿童有着很大的影响,加行要为孩子做好防治措施。预防张力性紫癜,一方面要及时治疗原发病,另一方面要防止小儿哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽及过度用力等。如果患了张力性紫癜,应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷,以收缩毛细血管,减少出血。
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