过敏性紫癜有哪些类型

　　过敏性紫癜较为常见，是一种微血管变态反应性出血性疾病。过敏性紫癜以儿童及青少年多见，属于免疫血管性疾病。过敏性紫癜的病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。那过敏性紫癜有哪些类型呢?专家指出：过敏性紫癜常见的类型有单纯性紫癜、关节型紫癜、胃肠型紫癜、肾型紫癜以及混合型的过敏性紫癜等。

　　1、单纯性紫癜

　　单纯性紫癜的损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧。皮疹分批陆续发出，每批约经2～3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。单纯性紫癜一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。

　　单纯性紫癜的病因及发病机制尚不十分清楚，可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。

　　单纯性紫癜常在一个家庭内出现多例，主要见于女性，男性少见。单纯性紫癜有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致单纯性紫癜的机制之一。

　　2、关节型紫癜

　　关节型紫癜的临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外，并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的表现。在皮肤紫癜出现前后发生膝、踝、肘、腕关节的肿胀与疼痛，以膝关节疼痛与肿胀最为显著，可呈游走状态与反复发作。检查时可见受累关节有明显的红、肿、热、痛及功能障碍，关节腔内有少量积液，还可发现4肢，尤其是下肢与臀部有大小不等、压之不褪色的皮肤淤点、红斑或荨麻疹样改变。

　　关节型紫癜发病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等前驱症状，然后皮肤出现紫瞟、风团、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。关节型紫癜的皮损可发生于关节附近。伴关节疼痛是关节型紫癜的主要特点，病程久者，关节可变形而影响关节功能。容易受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。

　　由于关节型紫癜相对少见，特别是部分患者的关节疼痛与肿胀出现在皮肤紫癜之前时，易被误诊为风湿性关节炎或其他关节疾病。因此，当儿童在感冒治愈后又出现关节肿胀与疼痛时，应在考虑风湿性关节炎的同时，亦要虑及关节型过敏性紫癜，及时行全面检查。尤其要关注有无皮肤淤点、红斑及荨麻疹样改变，关注毛细血管脆性试验的结果，以便及时明确诊断，合理治疗。

　　3、胃肠型紫癜

　　胃肠型紫癜多见于儿童及老年人，因为除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫疲，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。

　　4、肾型紫癜

　　小儿如果发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发生肾功能衰竭，出现无尿、浮肿、高血压等症状。患有过敏性紫瞟，应及时到医院诊治，以免引起严重后果。成年人发生本型紫级，预后较差。

　　5、混合型的过敏性紫癜

　　混合型的过敏性紫癜就是同时合并以上二种以上的症状为混合型的过敏性紫癜。敏性紫癜的典型皮疹是棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。除紫癜外，还可并发荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等，偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。

　　以上就是过敏性紫癜的常见类型。专家提醒，在生活中要做好过敏性紫癜的预防。预防过敏性紫癜的主要原则是寻找可能的致敏源并在日后避免之。其中，上呼吸道感染是儿童过敏性紫癜的最常见诱因。因此，做好御寒保暖、避免受寒、淋雨，防止积食，增加运动，提高机体抵抗力和免疫力等可以有效地预防儿童出现过敏性紫癜。