过敏性紫癜的病程与哪些因素有关

　　在过敏性紫癜的发生过程中，过敏原起着很重要的作用。一般认为，细菌、病毒、食物、药物、昆虫叮咬等是引起过敏性紫癜的常见过敏原。过敏性紫癜的临床表现是皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿，病程有长有短。那过敏性紫癜的病程与哪些因素有关呢?一般来说，过敏性紫癜的病程是4周，肾型病程最长，长者可达4～5年以上。

　　一、与过敏性紫癜的病程长短有关的因素

　　过敏性紫癜的病程长短与急性期的严重程度、皮肤受累面积、重要器官是否受累、是否反复发作、疾病的类型及治疗方法是否得当等因素有关。

　　1、急性期的严重程度：急性期病情严重者治疗难度大，病程时间相对较长。

　　2、皮肤受累面积：单纯性过敏性紫癜患者皮肤受累面积小，病程也相对较短。

　　3、重要器官是否受累：皮肤型、关节型预后较好，腹型若无肠套叠、肠梗阻等并发症者预后也好，肾型者大多数经治疗可以恢复，若迁延不愈则发展为慢性肾功能衰竭甚至尿毒症。

　　4、是否反复发作：反复发作的过敏性紫癜是延长病程的重要因素。

　　5、疾病的类型：单纯皮肤型者和关节型者病程较短，约1～2周;腹型者病程约3～5周;肾型者病程最长，可达4～5年以上。

　　6、治疗方法是否得当：选择不恰当的治疗方法，不仅不利于疾病康复，还可能给治疗增加难度，延长病程。

　　二、过敏性紫癜的类型

　　过敏性紫癜患者根据临床症状可分为4种类型，即单纯性紫癜、关节型紫癜、胃肠性紫癜以及肾型紫癜。

　　1、单纯性紫癫。单纯性紫癜常突然发病，损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧。皮疹分批陆续发出，每批约经2～3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。本型一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。

　　2、关节型紫癜。关节型紫癜起病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等前驱症状，然后皮肤出现紫癜、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。皮损可发生于关节附近， 伴关节疼痛是本型的主要特点。病程久者，关节可变形而影响关节功能。容易受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。此型可在数月至两三年内自愈，但容易复发。

　　3、胃肠型紫癫。胃肠型紫癫多见于儿童及老年人，因为除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫疲，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别患者可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。

　　4、肾型紫癜。小儿如果发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫癜，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发生肾功能衰竭，出现无尿、浮肿、高血压等症状。

　　过敏性紫癜病程的长短与治疗方法是否得当有着一定的关系，若是选择不恰当的治疗方法，不仅不利于疾病康复，还可能给治疗增加难度，延长病程。所以治疗过敏性紫癜，患者一定要选择科学、合理的方法，并在治疗的同时做好护理工作。